手术治疗甲状腺疾病的临床研究（附2092例报告）

目的：探讨甲状腺疾病的外科治疗。方法：回顾性研究近２０年来甲状腺疾病２０９２例。结果：３手术治愈率１００％,死亡率为零,术后并发症甲亢４．４％,甲状腺癌３．３％,甲状腺瘤０．４４％。结论：手术治疗甲头腺疾病是安全、有效、合理可行的。术前充分准备是减少并发症的关键。     

急性结肠梗阻Ⅰ期切除套叠式吻合23例

我院1970～1981年收治急性结肠梗阻34例,其中23例做了结肠Ⅰ期切除套叠式吻合,疗效满意,现介绍如下。临床资料本组男18例,女5例。40～50岁17例,60～69岁2例,70岁以上3例,40岁以下1例。乙状结肠扭转坏死3例,结肠腺癌21例。出现完全梗阻症状到就诊时间最长者3天,最短者6小时。合并休克6例,穿孔3例,腹膜炎5例。术后切口感染6例、盆腔脓肿4例。本组无死亡病例,术后无吻合口漏及狭窄。手术操作吻合前进行彻底肠减压,先全层内翻间断吻合,将远端套入近端3cm做浆肌层间断水平褥式吻合,尽量少缝肌层,切不可缝穿肠壁。检查吻合口通畅后,修补肠系膜游离缘,于吻合近端约3.5cm处将结肠固定于后腹膜。吻合后游离一束大网膜由腹膜后拉至吻     

颈总动脉炎性破裂2例救治体会

颈部软组织化脓性炎症累及颈总动脉而致大出血,发病突然,病死率高。我院抢救成功2例,报告如下。1 病例介绍例1.患儿男性,3岁。因左侧咽颌间隙脓肿于1981年2月8日急症入院,切口引流,流出脓液约50ml,放置     

胃十二指肠套叠1例

胃十二指肠套叠１例山东滨州地区人民医院外科（２５６６１０）张同俊，吴传木，吴孟然患者女性，４１岁，因间歇性上腹痛、恶心呕吐１年入院。查体：贫血貌，体质消瘦，锁骨上淋巴结不大。腹平，上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未扪及腹块，腹水征（－）、化验血红蛋白７...     

2型糖尿病与腹主动脉瘤的关系

目的:分析腹主动脉瘤相关危险因素,探索2型糖尿病对腹主动脉瘤发生发展的作用。方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院血管外科2002年1月—2015年12月收治的腹主动脉瘤患者共601例,统计患者相关信息及化验指标,运用统计学方法分析腹主动脉瘤相关因素。结果:糖尿病组患者动脉瘤横径为(51.48±12.50)mm,非糖尿病组动脉瘤横径为(59.36±19.23)mm,差异有统计学意义(P0.05)。腹主动脉瘤横径与2型糖尿病(标准化系数β=-0.142)及空腹葡萄糖(标准化系数β=-0.108)负相关(P0.05)。结论:2型糖尿病是腹主动脉瘤的保护性因素,具体机制需要更加深入地研究。     

胸骨后甲状腺肿的诊断与治疗

我院自 1980～ 1997年共收治地方性甲状腺肿 30 8例 ,包括单纯性甲状腺肿 12 0例 ,结节性甲状腺肿 188例 ,其中胸骨后甲状腺肿 36例。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 36例 ,男 5例 ,女 31例。年龄 14～ 72岁 ,其中 2 0～ 40岁占 6 0 % ,2 8例为结节性甲状腺肿 ,4例为单纯性甲状腺肿。 3例继发甲状腺功能亢进 (甲亢 ) ,1例继发恶性变。1 2　临床表现　 2 0例颈部增粗 ,无多食、多饮、心悸等甲状腺功能亢进的表现 ,经放射性同位素扫描及Ｂ型超声提示甲状腺肿达胸骨后而确诊。 9例颈部增粗不明显 ,呈进行性吞咽困难 ,颈部压迫感。食管钡餐透…     

乳腺类癌2例报告

例 1.女 ,35岁。因发现右乳肿块 6天来本院就诊。查体 :右乳内上象限可及 1 5cm× 1 0cm× 0 8cm大小质硬肿块。光滑 ,活动可 ,与皮肤无粘连。右腋窝未扪及肿大淋巴结。初步诊断 :右乳纤维腺瘤。于门诊行乳房肿块切除术。术后病理示右乳腺类癌。免疫组化结果 :S - 10 0 (+) ,神经元特异性烯醇化酶 (NSE) (+) ,雌激素受体 (ER) (+) ,孕激素受体 (PR) (+) ,c -erbB - 2 (+)。初次手术后 4天在硬膜外麻醉下行乳癌改良根治术。术后病理报告 :乳腺原切口、深切缘及乳头均未见癌。腋下淋巴结未见乳腺癌转移 (0 / 2 6 )。术后恢复顺利 ,未行放…     

甲状腺机能亢进伴合并症的外科处理

目的：探讨甲状腺功能亢进伴合并症的手术治疗效果。方法：对甲状腺功能亢进伴合并症患者63例（男14例，女49例）进行手术治疗，并对临床资料进行分析。结果：本组甲亢并桥本病33例，并结节性甲状腺肿18例，并门脉高压症6例，并异位甲状腺4例，并胸骨后甲状腺肿2例，术后甲亢症状均得到缓解，合并症治愈或明显好转，没有严重并发症和死亡病例发生，结论：甲亢伴有桥本病，结节性甲状腺肿，门脉高压症，异位甲状腺等合并症时可考虑手术治疗，效果满意。     

腹膜后疾患或手术并发结肠假性梗阻7例

腹膜后疾患或手术并发结肠假性梗阻７例贾宗师吴孟然杨合玉胡立霞刘秀莲李翠香结肠假性梗阻是指结肠在无任何器质性病变或机械性梗阻的情况下发生的急性广泛性扩张。本病１９４８年由Ｏｇｉｌｖｉｅ最早报道，故又称Ｏｇｉｌｖｉｅ综合征。本病易发生盲肠缺血、坏死和穿孔...     

门脉高压症断流术后胃瘘(附6例报告)

断流术是治疗门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血的有效术式,具有近期止血效果可靠、手术简便、很少发生肝性脑病等优点,但仍具有一定的并发症率及死亡率。董氏报告100例贲门周围血管离断术,手术并发症率为41.0%,手术死亡率9.0%,并发症中包括胃穿孔2例。本组发生6例,占同期204例断流手术的2.9%。现报告如下。